TÉCNICAS DE ANESTESIA
Los anestésicos locales son sustancias químicas que interrumpen de manera reversible la conducción (sensitiva y motora) de impulsos a lo largo de las fibras nerviosas, (Bjorn, 1970).
Los anestésicos locales son alcaloides, que en presencia de ácidos forman sales estables, solubles en agua. En la práctica clínica se utilizan los clohidratos BHCI y el clorhidrato se disocia en un catión BH+ y CL-
(B, designa la base anestésica libre)
BH+ + H2O = B + H3+O
Los anestésicos locales en solución se presentan: la base libre sin carga y el catión (es la base libre más un ión hidrógeno con carga positiva). La distribución de la concentración de estas dos formas depende de la constante de ionización (pKa) del compuesto y del pH de la solución.
Los anestésicos locales son bases débiles y su pKa varía de 8 a 10, esto permite que al aplicarse en tejidos vivos, el mayor porcentaje se disocie en forma cationica. Únicamente el componente base libre de la solución anestésica puede penetrar en el nervio, al llegar la base a las fibras nerviosas, se establece un nuevo equilibrio y, algunas moléculas uniéndose con el ión H+ (hidroxilo), formarán el catión anestésicamente activo.
La concentración del catión intraneural depende la concentración de la base extraneural, del pKa del compuesto y del pH en el interior del nervio.
Los anestésicos locales son alcaloides, que en presencia de ácidos forman sales estables, solubles en agua. En la práctica clínica se utilizan los clohidratos BHCI y el clorhidrato se disocia en un catión BH+ y CL-
(B, designa la base anestésica libre)
BH+ + H2O = B + H3+O
Los anestésicos locales en solución se presentan: la base libre sin carga y el catión (es la base libre más un ión hidrógeno con carga positiva). La distribución de la concentración de estas dos formas depende de la constante de ionización (pKa) del compuesto y del pH de la solución.
Los anestésicos locales son bases débiles y su pKa varía de 8 a 10, esto permite que al aplicarse en tejidos vivos, el mayor porcentaje se disocie en forma cationica. Únicamente el componente base libre de la solución anestésica puede penetrar en el nervio, al llegar la base a las fibras nerviosas, se establece un nuevo equilibrio y, algunas moléculas uniéndose con el ión H+ (hidroxilo), formarán el catión anestésicamente activo.
La concentración del catión intraneural depende la concentración de la base extraneural, del pKa del compuesto y del pH en el interior del nervio.
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